Приказ 302н о прохождении медосмотров. Приказ 302 н с приложением 2

Приказ 302н о прохождении медосмотров

Приказ минздрава 302н: изменения и дополнения на 2020 год

Документ разработан и утвержден Минздравом 10.04.2011, зарегистрирован в Минюсте 21.10.2011 под № 22111 . С даты своего первоначального издания сам приказ 302н о прохождении медосмотров никогда не изменялся и не дополнялся, но в 2013 и 2015 годах вносились изменения в его приложения.

По сравнению с первоначальной редакцией, в настоящее время внесены следующие изменения в приложения:

  • расширен список опасных и вредных производственных факторов, например:
    • в химические факторы добавлены сварочные аэрозоли с марганец- и кремнийсодержащими соединениями;
    • в биологических существенно расширено количество аллергенов, инфицированного материала и добавлены вирусы гепатитов В, С и СПИДа и т. д.;
    • в физических добавлен новый раздел ионизирующих излучений и повышенных гравитационных перегрузок и т. д.;
    • увеличилось количество врачей-специалистов, осуществляющих медосмотры (добавлены стоматологи, аллергологи, эндокринологи в разделы, где изначально их не было);
    • увеличилось количество дополнительных противопоказаний для трудовой деятельности в определенных условиях (например, в электромагнитных полях) и занятий определенными видами работ (например, для работ в удаленных географических районах и для работ со станками);
    • добавлен совершенно новый раздел веществ и соединений, объединенных химической структурой, вызывающих различного рода заболевания (раздел 1.2 химических факторов), а также существенно расширен список пестицидов (раздел 1.3.2).
    • Список контингента по приказу 302н

      Контингент работников, которые, в соответствии с приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н, должны направляться на медосмотр, формируется из перечня должностей и профессий, при трудоустройстве на которые сотрудники подлежат направлению на медосмотр.

      На осмотр направляются все, кто занят:

    • во вредных и опасных условиях труда (химические производства, ионизирующие излучения и т. д., полный перечень факторов указан в Приложении № 1);
    • на определенного вида работах (на высоте, под водой, под землей и т. д., полный перечень указан в Приложении № 2).

    Список контингента является обязательным документом и содержит:

    • наименования должностей и профессий, при трудоустройстве на которые проводятся обязательные и периодические медицинские осмотры в соответствии с действующим законодательством (Приложение № 2);
    • вредные и опасные условия труда (Приложение № 1). Необходимое пояснение: все условия труда определяются по итогам специальной оценки условий труда.
    • В связи с тем, что форма документа законодательно не утверждена, его делают в виде списка, приказ 302н с изменением 2020 года о медосмотре это разрешает.

      Далее необходимо утвердить «Контингент. » у работодателя и в десятидневный срок отправить его копию в Роспотребнадзор по фактическому местоположению работодателя.

      Вредные производственные факторы по профессиям

      В каждой профессии есть свои вредные условия труда, однако 302 приказ Минздрава направление на медосмотр по профессиям как таковое не предусматривает. Зато он предусматривает наличие или отсутствие вредных и опасных производственных факторов, как, например, повышенный уровень электромагнитного излучения и пониженная физическая активность у оператора ЭВМ.

      Согласно приказу 302н, вредными производственными факторами по профессиям являются:

    • химические;
    • биологические;
    • физические;
    • условия трудового процесса, связанные с выполнением работ в определенных условиях и с некоторыми веществами, которые способны причинить вред здоровью или повлечь гибель человека.
    • Наличие или отсутствие конкретных вредных условий труда определяется по итогам специальной оценки условий труда, проведенной в соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 № 426-ФЗ. Исчерпывающие перечни вредных факторов изложены в Приложении № 1 к приказу 302н о прохождении медосмотров.

      Поименный список работников по приказу 302н

      Поименный список сотрудников по 302 приказу составляется каждый раз при направлении сотрудников на периодические медицинские осмотры.

      Данный документ составляется на основании «Контингента. » (302н от 12.04.11 Минздравсоцразвития, направление на медосмотр) и включает в себя:

    • Ф.И.О. сотрудника, его профессию или должность.
    • Наименование вредного или опасного производственного фактора.
    • Наименование структурного подразделения.
    • Как получить направление на медосмотр по форме 302н

      Согласно норме, которую утвердил приказ 302н от 12.04.11 Минздравсоцразвития, направление на медосмотр выдается при собеседовании о трудоустройстве, при этом кандидат должен расписаться за получение направления в специальном журнале. Направление выдает сотрудник, осуществляющий документальное оформление приема и увольнения сотрудников.

      В направлении по приказу 302н обязательно указывается:

      1. Наименование организации, выдавшей направление.
      2. Форма собственности и восьмизначный код экономической деятельности по ОКВЭД.
      3. Наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН.
      4. Вид медосмотра (предварительный или периодический).
      5. Ф.И.О. лица, поступающего или работающего сотрудника.
      6. Дата рождения лица, поступающего на работу (работника).
      7. Наименование структурного подразделения (при наличии), в котором занят кандидат на работу (или действующий сотрудник).
      8. Наименование должности (профессии) или вида деятельности.
      9. Вредные и опасные производственные факторы и вид работы в соответствии с утвержденным «Контингентом работников».

      Направление подписывается работником, выдавшим направление, с указанием его должности, фамилии, инициалов.

      Заключительный акт медосмотра

      В соответствии с приказом 302н, медицинской организацией по факту завершения прохождения работниками периодического медосмотра совместно с представителями работодателя и Роспотребнадзора составляется заключительный акт по приказу 302н, в котором указывается:

    • дата составления;
    • наименование работодателя;
    • наименование медицинской организации;
    • процент охвата работников периодическим медицинским осмотром;
    • перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний с указанием класса заболеваний;
    • результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;
    • рекомендации по реализации комплекса оздоровительных мероприятий;
    • списки работников, не завершивших, не проходивших периодический медицинский осмотр, и тех, кому установлена стойкая степень утраты трудоспособности и другие показатели (полный список есть в пункте 43 порядка проведения предварительных медосмотров по приказу 302н).
    • Заключительный акт по 302 приказу утверждается председателем комиссии, который заверяет его печатью медицинской организации.

      Акт составляется в четырех экземплярах:

    • Работодателю.
    • В центр профпатологии субъекта РФ.
    • В территориальное подразделение Роспотребнадзора.
    • Для медицинской организации, где хранится 50 лет.
    • Вредные производственные факторы по профессиям: приказ 302н

      Вредные производственные факторы по профессиям: приказ 302н

      Похожие публикации

      Для некоторых работников могут устанавливаться обязательные медицинские осмотры при приеме на работу, в течение трудовой деятельности, а также внеочередные, в зависимости от состояния здоровья. К таким работникам, в частности, относятся работники, которые трудятся на работах с вредными или опасными условиями труда. Они проходят обязательные медосмотры при устройстве на работу и периодические медосмотры для определения состояния здоровья. Это необходимо для понимания, может ли работник выполнять свои рабочие обязанности, а также для своевременного диагностирования возникновения профессиональных заболеваний.

      Вредные и опасные производственные факторы

      Приказ №302н регулирует порядок проведения осмотров и их периодичность. Однако и перечень самих вредных и опасных факторов, при работе с которыми необходимо проходить осмотры, также утверждены этим приказом Минздравсоцразвития России, принятым 12.04.2011.

      Факторы вредности по приказу №302н

      Организовать медицинский осмотр перед приемом на работу или плановый осмотр работников в течение их трудовой деятельности является обязанностью работодателя. Вредные производственные факторы в приказе 302н, которые делают некоторые виды деятельности вредными и даже опасными для здоровья, содержатся в Приложении 1. Перечень факторов оформлен в виде таблицы, разделенной на несколько колонок:

    • номер п/п;
    • группа веществ, которые приносят вред здоровью;
    • частота прохождения медосмотра;
    • специалисты, которые принимают участие в осмотре;
    • медицинские процедуры и исследования, которые работникам необходимо пройти;
    • дополнительные медицинские противопоказания.
    • Приложением 2 утвержден справочник факторов приказа 302н по профессиям. Он также выполнен в виде таблицы из пяти колонок:

    • деятельность, профессия, при которой необходимо проходить обследование;
    • частота медицинских осмотров;
    • врачи, которые принимают участие в ходе осмотра;
    • исследования и процедуры, которые необходимо пройти;
    • дополнительные противопоказания.
    • Таблица вредных факторов по профессиям в приказе 302н очень подробна. Вредные факторы разделены на химические (среди них аллергены, канцерогены, природные асбесты, глина и цемент и т.д.); биологические факторы среди которых комбикорма, биологические токсины (животные или растительные яды) и т.д.; физические факторы, среди которых различные виды излучений, производственный шум и проч., а также факторы трудового процесса, в частности, различные перегрузки.

      По каждому фактору прописывается, как часто и какие именно медицинские специалисты должны провести медосмотр работников, которым приходится трудится во вредных или опасных условиях в соответствии с перечисленными факторами.

      Таблицу приказа №302н с вредными производственными факторами по профессиям из приложения 1 можно скачать ниже.

      Приказ Минтруда РФ N 62Н, Минздрава РФ N 49Н от 06.02.2018

      Зарегистрировано в Минюсте России 2 марта 2018 г. N 50237

      МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
      N 62н

      МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
      N 49н

      ПРИКАЗ
      от 6 февраля 2018 года

      О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В ПРИЛОЖЕНИЕ N 2 К ПРИКАЗУ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 12 АПРЕЛЯ 2011 Г. N 302Н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЕЙ ВРЕДНЫХ И (ИЛИ) ОПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ И РАБОТ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ (ОБСЛЕДОВАНИЯ), И ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ (ОБСЛЕДОВАНИЙ) РАБОТНИКОВ, ЗАНЯТЫХ НА ТЯЖЕЛЫХ РАБОТАХ И НА РАБОТАХ С ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА»

      В соответствии с подпунктом 5.2.101 Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 610 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3528; 2013, N 22, ст. 2809; N 36, ст. 4578; N 37, ст. 4703; N 45, ст. 5822; N 46, ст. 5952; 2014, N 21, ст. 2710; N 26, ст. 3577; N 29, ст. 4160; N 32, ст. 4499; N 36, ст. 4868; 2015, N 2, ст. 491; N 6, ст. 963; N 16, ст. 2384; 2016, N 2, ст. 325; N 4, ст. 534; N 23, ст. 3322; N 28, ст. 4741; N 29, ст. 4812; N 43, ст. 6038; N 47 ст. 6659; 2017, N 1, ст. 187; N 7, ст. 1093; N 17, ст. 2581; N 22, ст. 3149; N 28, ст. 4167), приказываем:

      В графе «Наименование работ и профессий» приложения N 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 октября 2011г., регистрационный N 22111) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970) и от 5 декабря 2014 г. N 801н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 февраля 2015 г., регистрационный N 35848) пункт 20 изложить в следующей редакции:

      «20. Работы в дошкольных образовательных организациях, домах ребенка, организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (лиц, их заменяющих), образовательных организациях интернатного типа, оздоровительных образовательных организациях, в том числе санаторного типа, детских санаториях, круглогодичных лагерях отдыха, а также организациях социального обслуживания, осуществляющих предоставление социальных услуг в стационарной форме социального обслуживания, полустационарной форме социального обслуживания, в форме социального обслуживания на дому».

      Министр труда
      и социальной защиты
      Российской Федерации
      М.А. ТОПИЛИН

      Министр здравоохранения
      Российской Федерации
      В.И. СКВОРЦОВА

      Приказ 302

      Краткое содержание

      • Какие действия оспармваня медуомисии по приказу 302 н.
      • Есть противопоказания по приказу 302 н пункт 4.3,4.4 возьмут на работу?
      • Мою подругу увольняют по приказу 302 н. Можно ли доказать, что ты можешь работать?
      • Могут ли отстранить от работы по приказу 302 п.1.2.8.2
      • Где посмотреть порядок увольнения работника в соответствии с Приказом №302 н.
      • Мне не дали инвалидность и по 302 приказу недопускают к работе. Что делать?
      • Действует ли сегодня приказ минздрава рф №302 н?
      • Профосмотр 302 приказ
      • Приказ 302 пункты
      • Приказ 302 минздравсоцразвития
      • Приказ 302 минздрава
      • Вопросы

        1. Какие действия оспармваня медуомисии по приказу 302 н.

        1.1. Подавайте административный иск в суд.

        1.2. Вам надо обратиться в суд с соответствующим иском.
        Действия — составление иска, его подача, участие в судебных заседаниях.
        Обратитесь к одному из ответивших Вам юристов за помощью в этом.

        Остерегайтесь навязчивых звонков неустановленных лиц с настойчивыми приглашениями на якобы «бесплатные консультации юристов». Ничего бесплатного там нет, кроме озвучивания завышенных цен, и, скорее всего, юристов на этих «консультациях» Вы тоже не увидите:)

        2. Есть противопоказания по приказу 302 н пункт 4.3,4.4 возьмут на работу?

        2.1. Это уже будет решать работодатель.

        3. Мою подругу увольняют по приказу 302 н. Можно ли доказать, что ты можешь работать?

        3.1. Уважаемая Татьяна
        Нужно смотреть основания по которым увольняют Вашу подругу и насколько они соответствуют законодательству, можете обжаловать данное увольнение в судебном порядке.
        Удачи вам и всего хорошего

        3.2. Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302 н (ред. от 05.12.2014) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (Зарегистрировано в Минюсте России 21.10.2011 N 22111)
        А как? Если врачи дали заключение, что она не может в силу своего состояния здоровья работать на вредном производстве, то сложно спорить. Имеет право обжаловать в суде, но суд назначит тоже экспертизу. И не факт, что она даст иное заключение.

        3.3. Если увольняют по состоянию здоровья, то доказать что ты можешь работать можно только путем обращения в суд, где можно пройти независимую судебно-медицинскую экспертизу в порядке ст.79 ГПК РФ.

        4. Могут ли отстранить от работы по приказу 302 п.1.2.8.2

        4.1. о чем приказ, Екатерина?

        5. Где посмотреть порядок увольнения работника в соответствии с Приказом №302 н.

        5.1. Порядок увольнения, безотносительно к указанному вами приказу, установлен Трудовым кодексом РФ.
        Если имеются противопоказания, перечисленные в пункте 48 приказа №302Н, то увольнение производится по ст. 83 ТК РФ

        6. Мне не дали инвалидность и по 302 приказу недопускают к работе. Что делать?

        6.1. Здравствуйте! Обратитесь с жалобой в ГИТ

        7. Действует ли сегодня приказ минздрава рф №302 н?

        7.1. Добрый день! да, действует. Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н
        (ред. от 15.05.2013)
        «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»
        (Зарегистрировано в Минюсте России 21.10.2011 N 22111)

        8. Приказ 302 н прил 2.п.4 Разъясните, пожалуйста, какое расстоянии считать значительным, чтобы послать работника с этим фактором на медосмотр?

        8.1. Здравствуйте. Все разъяснения в рамках платных услуг.

        9. Меня не допускают на работу Невролог по приказу 6 Ц и 302, все анализы МРТ, ЭКГ, ЭЭГ, ЭХО и кровь всё идеально. Причина в том, что я перенесла до этого ОРЗ и на фоне повышения температуры упала в обморок. Сейчас я не знаю как добиться справедливости. И куда мне обратиться?

        9.1. Как табелирует вас работодатель? Это незаконные действия, обратитесь в прокуратуру.

        10. Работаю гражданским на должности пожарный в войсковой части проходим каждый год медкомиссию на направление написанно порядок проведения обезательных предварительных (при поступление на работу) и переодических медецинских осмотров работников занятых на тяжёлых работах и на работах с вредными и опасными условия труда, утверждено приказом минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г номер приказа 302 н но нам не платят за вредность? Как это понимать.

        10.1. Законодательство — не предусматривает отдельной доплаты за вредность, указываемой в зарплате работника, она вполне может быть учтена в размере ставки, например.

        Статья 147 ТК РФ. Оплата труда работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда

        Оплата труда работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, устанавливается в повышенном размере.

        Минимальный размер повышения оплаты труда работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, составляет 4 процента тарифной ставки (оклада), установленной для различных видов работ с нормальными условиями труда.

        Конкретные размеры повышения оплаты труда устанавливаются работодателем с учетом мнения представительного органа работников в порядке, установленном статьей 372 настоящего Кодекса для принятия локальных нормативных актов, либо коллективным договором, трудовым договором.

        11. На мед. коммисии, обнаружили камень в почке, в связи с этим, стал «временно не годен до начала лечения»по п.4.3 и 4.4 приказа 302 н, обратился к урологу, тот порекомендовал диету и прописал таблетки, в заключении написал что опирация не требуется, но мед комиссия не пропускает, работаю вахтовым методом в районе крайнего севера.

        11.1. Алексей, добрый день! Если у вас есть противопоказания по здоровью по выполняемой работе, то работодатель обязан перевести вас на другую работу, которую вы сможете выполнять по состоянию своего здоровья и если у работодателя такая вакансия имеется. Или обратитесь в медучреждение по месту прохождения медосмотра, покажите документы о пройденном лечении, вам поставят отметку в направлении что вы пролечились и работодатель обязан будет допустить вас к работе.

        12. По приказу 302 н все женщины должны проходить гинеколога 1 раз в год. Должен профпатолог включать их в заключительный акт?

        12.1. Наталия, да, должен. Если Вы проходите медицинский осмотр в медицинском учреждении аккредитованном для проведения медицинских осмотров и по направлению работодателя.

        13. Направили работника на первичный мед. осмотр в мед. учреждение! Согласно приказа министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11.04.2011 № 302 н пункт перечня 3.2.2.4. По этому пункту пройти нужно 2 х врачей. Работника направли проходить 5 х врачей. Позвонили в учреждение. Они говорят, что им программа так выдает!
        Мы считаем эти действия не правомерными и хотим обратиться в прокуратуру! Что скажете Вы?

        13.1. Сформулируйте свой вопрос более конкретно, чтоб юристы смогли вам компетентно на него ответить. Юристы не владеют всей информацией и догадываться не могут какая у вас ситуация и что именно вас интересует.
        Необходимо знать точно какой медосмотр и для какого сотрудника.

        Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 12 апреля 2011 г. N 302н г. Москва «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»

        Изменения и поправки

        Зарегистрирован в Минюсте РФ 21 октября 2011 г.

        Регистрационный N 22111

        В соответствии со статьей 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. 1), ст.З; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 30 (ч. 2), ст. 3616) и пунктом 5.2.100.55 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2009, N 3; ст. 378), приказываю:

        перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), согласно приложению N 1;

        перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников, согласно приложению N 2;

        Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, согласно приложению N 3.

        2. Ввести в действие перечни вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, с 1 января 2012 года.

        3. Признать утратившими силу с 1 января 2012 года:

        приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14 марта 1996 г. N 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии» (по заключению Минюста России документ в государственной регистрации не нуждается, письмо от 30 декабря 1996 г. N 07-02-1376-96);

        приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 августа 2004 г. N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 сентября 2004 г. N 6015);

        приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 мая 2005 г. N 338 «О внесении изменений в приложение N 2 к приказу Минздравсоцразвития России от

        16 августа 2004 г. N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июня 2005 г. N 6677).

        4. Установить, что с 1 января 2012 года на территории Российской Федерации не применяются подпункты 11, 12 (за исключением подпунктов 12.2, 12.11, 12.12), 13 приложения N 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. N 555 «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств».

        Приложения N 1 — 2 к приказу публикуются на официальном сайте Минздравсоцразвития России по адресу: http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/salary/37

        Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда

        I. Общие положения

        1. Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (далее — Порядок), устанавливает правила проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) лиц, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), на работах, связанных с движением транспорта, а также на работах, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний 1 .

        2. Обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу (далее — предварительные осмотры) проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний.

        3. Обязательные периодические медицинские осмотры (обследования) (далее — периодические осмотры) проводятся в целях:

        1) динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска по развитию профессиональных заболеваний;

        2) выявления заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний;

        3) своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников;

        4) своевременного выявления и предупреждения возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;

        5) предупреждения несчастных случаев на производстве.

        4. Предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой формы собственности, имеющими право на проведение предварительных и периодических осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности в соответствии с действующими нормативными правовыми актами (далее — медицинские организации).

        5. Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия.

        В состав врачебной комиссии включаются врач-профпатолог, а также врачи-специалисты, прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности «профпатология» или имеющие действующий сертификат по специальности «профпатология».

        Возглавляет врачебную комиссию врач-профпатолог.

        Состав врачебной комиссии утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.

        6. Обязанности по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя 2 .

        Ответственность за качество проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагается на медицинскую организацию.

        II. Порядок проведения предварительных осмотров

        7. Предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр (далее — направление), выданного лицу, поступающему на работу, работодателем.

        8. Направление заполняется на основании утвержденного работодателем списка контингентов и в нем указывается:

        наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;

        вид медицинского осмотра (предварительный или периодический),

        фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу (работника);

        дата рождения лица, поступающего на работу (работника);

        наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник);

        наименование должности (профессии) или вида работы;

        вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.

        Направление подписывается уполномоченным представителем работодателя с указанием его должности, фамилии, инициалов.

        Направление выдается лицу, поступающему на работу (работнику), под роспись.

        Работодатель (его представитель) обязан организовать учет выданных направлений.

        9. Для прохождения предварительного осмотра лицо, поступающее на работу, представляет в медицинскую организацию следующие документы:

        паспорт (или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность);

        паспорт здоровья работника (при наличии);

        решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации).

        10. На лицо, проходящее предварительный осмотр, в медицинской организации оформляются:

        10.1 медицинская карта амбулаторного больного (учетная форма N 025/у-04, утвержденная приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. N 255) (зарегистрировано Минюстом России 14.12.2004 г. N 6188) (далее — медицинская карта), в которой отражаются заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключение по результатам предварительного или периодического медицинского осмотра.

        Медицинская карта хранится в установленном порядке в медицинской организации;

        10.2 паспорт здоровья работника (далее — паспорт здоровья) — в случае если он ранее не оформлялся, в котором указывается:

        фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол, паспортные данные (серия, номер, кем выдан, дата выдачи), адрес регистрации по месту жительства (пребывания), телефон, номер страхового полиса ОМС лица, поступающего на работу (работника);

        форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;

        наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник), наименование должности (профессии) или вида работы;

        наименование вредного производственного фактора и (или) вида работы (с указанием класса и подкласса условий труда) и стаж контакта с ними;

        наименование медицинской организации, к которой прикреплен работник для постоянного наблюдения (наименование, фактический адрес местонахождения);

        заключения врачей-специалистов, принимавших участие в проведении предварительного или периодического медицинского осмотра работника, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключение по результатам предварительного или периодического медицинского осмотра.

        Каждому паспорту здоровья присваивается номер и указывается дата его заполнения.

        На каждого работника ведется один паспорт здоровья.

        Для лиц, прикрепленных на медицинское обслуживание к ФМБА России, паспорт здоровья работника не оформляется.

        В период проведения осмотра паспорт здоровья хранится в медицинской организации. По окончании осмотра паспорт здоровья выдается работнику на руки.

        В случае утери работником паспорта здоровья медицинская организация по заявлению работника выдает ему дубликат паспорта здоровья.

        11. Предварительный осмотр является завершенным в случае осмотра лица, поступающего на работу, всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных Перечнем вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) факторов (приложение N 1 к приказу (далее — Перечень факторов) и Перечнем работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников (приложение N 2 к приказу) (далее — Перечень работ).

        12. По окончании прохождения лицом, поступающим на работу, предварительного осмотра медицинской организацией оформляется заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (далее — Заключение).

        13. В Заключении указывается:

        дата выдачи Заключения;

        фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол лица, поступающего на работу (работника);

        наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы;

        наименование вредного производственного фактора(-ов) и (или) вида работы;

        результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены).

        Заключение подписывается председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медицинской организации, проводившей медицинский осмотр.

        14. Заключение составляется в двух экземплярах, один из которых по результатам проведения медицинского осмотра незамедлительно после завершения осмотра выдается лицу, поступающему на работу, или завершившему прохождение периодического медицинского осмотра, на руки, а второй приобщается к медицинской карте амбулаторного больного.

        III. Порядок проведения периодических осмотров

        15. Частота проведения периодических осмотров определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ.

        16. Периодические осмотры проводятся не реже чем в сроки, указанные в Перечне факторов и Перечне работ.

        17. Работники в возрасте до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно.

        18. Внеочередные медицинские осмотры (обследования) проводятся на основании медицинских рекомендаций, указанных в заключительном акте, оформленном в соответствии с пунктом 43 настоящего Порядка.

        19. Периодические осмотры проводятся на основании поименных списков, разработанных на основании контингентов работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам (далее — поименные списки) с указанием вредных (опасных) производственных факторов, а также вида работы в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ.

        Включению в списки контингента и поименные списки подлежат работники:

        подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, указанных в Перечне факторов, а также вредных производственных факторов, наличие которых установлено по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда, проведенной в установленном порядке 3 . В качестве источника информации о наличии на рабочих местах вредных производственных факторов, помимо результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, могут использоваться результаты лабораторных исследований и испытаний, полученные в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также использоваться эксплуатационная, технологическая и иная документация на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности;

        выполняющие работы, предусмотренные Перечнем работ.

        20. В списке контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра указывается:

        наименование профессии (должности) работника согласно штатного расписания;

        наименование вредного производственного фактора согласно Перечню факторов, а также вредных производственных факторов, установленных в результате аттестации рабочих мест по условиям труда, в результате лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также используя эксплуатационную, технологическую и иную документацию на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности.

        21. Список контингента, разработанный и утвержденный работодателем, в 10- дневной срок направляется в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора по фактическому месту нахождения работодателя.

        22. Поименные списки составляются на основании утвержденного списка контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра, в котором указываются:

        фамилия, имя, отчество, профессия (должность) работника, подлежащего периодическому медицинскому осмотру;

        наименование вредного производственного фактора или вида работы;

        наименование структурного подразделения работодателя (при наличии).

        23. Поименные списки составляются и утверждаются работодателем (его уполномоченным представителем) и не позднее чем за 2 месяца до согласованной с медицинской организацией датой начала проведения периодического осмотра направляются работодателем в указанную медицинскую организацию.

        24. Перед проведением периодического осмотра работодатель (его уполномоченный представитель) обязан вручить лицу, направляемому на периодический осмотр, направление на периодический медицинский осмотр, оформленное в соответствии с пунктом 8 настоящего Порядка.

        25. Медицинская организация в 10-дневный срок с момента получения от работодателя поименного списка (но не позднее чем за 14 дней до согласованной с работодателем датой начала проведения периодического осмотра) на основании указанного поименного списка составляет календарный план проведения периодического осмотра (далее — календарный план).

        Календарный план согласовывается медицинской организацией с работодателем (его представителем) и утверждается руководителем медицинской организации.

        26. Работодатель не позднее чем за 10 дней до согласованной с медицинской организацией датой начала проведения периодического осмотра обязан ознакомить работников, подлежащих периодическому осмотру, с календарным планом.

        27. Врачебная комиссия медицинской организации на основании указанных в поименном списке, вредных производственных факторов или работ определяет необходимость участия в предварительных и периодических осмотрах соответствующих врачей-специалистов, а также виды и объемы необходимых лабораторных и функциональных исследований.

        28. Для прохождения периодического осмотра работник обязан прибыть в медицинскую организацию в день, установленный календарным планом, и предъявить в медицинской организации документы, указанные в пункте 10 настоящего Порядка.

        29. На работника, проходящего периодический осмотр, в медицинской организации оформляются документы, установленные пунктом 10 настоящего Порядка (при отсутствии).

        30. Периодический осмотр является завершенным в случае осмотра работника всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных в Перечне факторов или Перечне работ.

        31. По окончании прохождения работником периодического осмотра медицинской организацией оформляется медицинское заключение в порядке, установленном пунктами 12 и 13 настоящего Порядка.

        32. На основании результатов периодического осмотра в установленном порядке 4 определяется принадлежность работника к одной из диспансерных групп в соответствии с действующими нормативными правовыми актами, с последующим оформлением в медицинской карте и паспорте здоровья рекомендаций по профилактике заболеваний, в том числе профессиональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний — по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации.

        33. Данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки и учету лечебно-профилактическими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

        34. В случае ликвидации или смены медицинской организации, осуществляющей предварительные или периодические осмотры, медицинская карта передается в центр профпатологии субъекта Российской Федерации, на территории которого она расположена либо в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, — в центры профпатологии ФМБА России, где хранится в течение 50 лет.

        35. Центр профпатологии на основании письменного запроса медицинской организации, с которой работодателем заключен договор на проведение предварительных и (или) периодических осмотров, передает в 10-дневный срок со дня поступления запроса указанной медицинской организации медицинские карты работников. К запросу в обязательном порядке прилагается копия договора на проведение предварительных и (или) периодических осмотров.

        36. Медицинская организация, с которой работодатель не пролонгировал договор на проведение предварительных и (или) периодических осмотров работников, по письменному запросу работодателя должна передать по описи медицинские карты работников в медицинскую организацию, с которой работодатель в настоящий момент заключил соответствующий договор.

        37. Участники аварийных ситуаций или инцидентов, работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой концентрации (ПДК) или предельно допустимого уровня (ПДУ) по действующему фактору, работники, имеющие (имевшие) заключение о предварительном диагнозе профессионального заболевания, лица со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве, а также другие работники в случае принятия соответствующего решения врачебной комиссией не реже одного раза в пять лет проходят периодические осмотры в центрах профпатологии и других медицинских организациях, имеющих право на проведение предварительных и периодических осмотров, на проведение экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией.

        38. В случае выявления врачом психиатром и (или) наркологом лиц с подозрением на наличие медицинских противопоказаний, соответствующих профилю данных специалистов, к допуску на работы с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также к работам, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, указанные лица в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, направляются для освидетельствования во врачебной комиссии, уполномоченной на то органом здравоохранения.

        39. Центры профпатологии и другие медицинские организации, имеющие право на проведение периодических осмотров, на проведение экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией, при проведении периодического осмотра могут привлекать медицинские организации, которые имеют право в соответствии с действующими нормативными правовыми актами на проведение предварительных и периодических осмотров и экспертизы профессиональной пригодности.

        40. В случае подозрения о наличии у работника профессионального заболевания при проведении периодического осмотра медицинская организация выдает работнику направление в центр профпатологии или специализированную медицинскую организацию, имеющую право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией, а также оформляет и направляет в установленном порядке извещение об установлении предварительного диагноза профессионального заболевания в территориальный орган федеральных органов исполнительной власти, уполномоченных на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия.

        41. В случаях затруднения определения профессиональной пригодности работника в связи с имеющимся у него заболеванием и с целью экспертизы профессиональной пригодности медицинская организация направляет работника в центр профпатологии или специализированную медицинскую организацию, имеющую право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией и профессиональной пригодности, в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

        42. По итогам проведения осмотров медицинская организация не позднее чем через 30 дней после завершения периодического медицинского осмотра обобщает результаты проведенных периодических осмотров работников и совместно с территориальными органами федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и представителями работодателя, составляет заключительный акт.

        43. В заключительном акте указывается:

        наименование медицинской организации, проводившей предварительный осмотр, адрес ее местонахождения и код по ОГРН;

        дата составления акта;

        общая численность работников, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;

        численность работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;

        численность работников, занятых на работах, при выполнении которых обязательно проведение периодических медицинских осмотров (обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;

        численность работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;

        численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;

        процент охвата работников периодическим медицинским осмотром;

        список лиц, прошедших периодический медицинский осмотр, с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), заключения медицинской комиссии;

        численность работников, не завершивших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;

        список работников, не завершивших периодический медицинский осмотр;

        численность работников, не прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;

        список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр;

        численность работников, не имеющих медицинские противопоказания к работе;

        численность работников, имеющих временные медицинские противопоказания к работе;

        численность работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе;

        численность работников, нуждающихся в проведении дополнительного обследования (заключение не дано);

        численность работников, нуждающихся в обследовании в центре профпатологии;

        численность работников, нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении;

        численность работников, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении;

        численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;

        численность работников, нуждающихся в диспансерном наблюдении;

        список лиц с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания с указанием пола, даты рождения; структурного подразделения (при наличии), профессии (должности), вредных и (или) опасных производственных факторов и работ;

        перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний с указанием класса заболеваний по Международной классификации болезней — 10 (далее — МКБ-10);

        перечень впервые установленных профессиональных заболеваний с указанием класса заболеваний по МКБ-10;

        результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;

        рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия.

        44. Заключительный акт утверждается председателем врачебной комиссии и заверяется печатью медицинской организации.

        45. Заключительный акт составляется в четырех экземплярах, которые направляются медицинской организацией в течение 5 рабочих дней с даты утверждения акта работодателю, в центр профпатологии субъекта Российской Федерации, территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

        Один экземпляр заключительного акта хранится в медицинской организации, проводившей периодические осмотры, в течение 50 лет.

        46. Центр профпатологии субъекта Российской Федерации обобщает и анализирует результаты периодических медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда на территории данного субъекта Российской Федерации, и не позднее 15 февраля года, следующего за отчетным, направляет обобщенные сведения в Федеральный Центр профпатологии Минздравсоцразвития России и в орган управления здравоохранением данного субъекта Российской Федерации.

        47. Федеральный центр профпатологии Минздравсоцразвития России не позднее 1 апреля года, следующего за отчетным, представляет сведения о проведении периодических осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, в Минздравсоцразвития России.

        IV. Медицинские противопоказания к допуску к работам

        48. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:

        врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем;

        последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;

        заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями;

        нарколепсия и катаплексия;

        заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.;

        психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах 5 ;

        алкоголизм, токсикомания, наркомания;

        болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3-4 степени;

        злокачественные новообразования любой локализации 6 ;

        заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы);

        гипертоническая болезнь III стадии,

        3 степени, риск IV;

        хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III, НК 2 и более степени;

        ишемическая болезнь сердца:

        стенокардия ФК III — IV;

        с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);

        пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиями и нарушениями гемодинамики;

        постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца;

        аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий;

        облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов;

        облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей);

        варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше;

        лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 — 4 степени;

        ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 — 3 степени;

        болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности

        активные формы туберкулеза любой локализации;

        осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений;

        хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии;

        хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 — 3 степени;

        неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;

        диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3 — 4 степени, системные васкулиты;

        хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;

        хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 — 3 степени;

        хронические заболевания кожи:

        хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема;

        псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия;

        хронический необратимый распространенный ихтиоз;

        хронический прогрессирующий атопический дерматит;

        хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм;

        беременность и период лактации 7 ;

        привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста 7 ;

        глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.

        49. Дополнительные медицинские противопоказания указаны в Перечне факторов и Перечне работ.

        1 Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации.

        2 Статья 212 Трудового кодекса Российской Федерации.

        3 Приказ Минздравсоцразвития России от 31 августа 2007 г. N 569 «Об утверждении Порядка проведения аттестации рабочих мест по условиям труда» (зарегистрирован Минюстом России 29 ноября 2007 г. N 10577).

        4 Приказ Минздравсоцразвития России от 04.02.2010 г. N 55н (ред. от 03.03.2011) «О порядке проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан» (вместе с «Порядком и объемом проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан») (зарегистрировано Минюстом России 04.03.2010 N 16550).

        5 В случаях выраженных форм расстройств настроения, невротических, связанных со стрессом, соматоформных, поведенческих расстройств и расстройств личности вопрос о профессиональной пригодности к соответствующим работам решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, соответствующих профилю заболевания, с участием врача- проф патолога.

        6 После проведенного лечения вопрос решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, профпатологом, онкологом.

        7 Только для лиц, работающих в контакте с вредными и (или) опасными производственными факторами, указанными в Перечне факторов.

        Приказ МЗ и СР РФ от 12.04.2011г. №302н

        Приложение №2 п.27

        Управление наземными транспортными средствами

        Забор крови из вены

        1922.00

        Приказ МЗ и СР РФ от «12» апреля 2011г. №302н.

        Приложение №2 п.4

        Работы в особых географических регионах со значительным удалением мест проведения работ от медицинских учреждений, оказывающих специализированную медицинскую помощь.

        п.4.4

        работы, выполняемые по трудовым договорам

        в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях

        Цена (руб)

        Исследование вестибулярного аппарата

        Клинический (общ.) анализ крови

        УЗИ брюшной полости

        ФГС пищевода, желудка, кишечника

        Мужчины

        Женщины

        4373.00

        5398.00

        Обследование врачом-психиатром — наркологом — ГБУ «КРНД» — оплата на месте

        Приложение №2 п.15

        Работы в организациях общественного питания, торговли, буфетах, на пищеблоках, в т.ч. на транспорте

        Медицинские услуги

        Гинеколог (с забором и исследованием мазка на флору и онкоцитологию) (для женщин)

        Исследование крови на РПГА (предварительный м/о)

        Женщины, старше 40 лет (предварительный/периодический м/о)

        3979/2344

        4479/2844

        Приложение №2 п.17

        Работы медицинского персонала ЛПУ, а также родильных домов (отделений), детских поликлиник, отделений патологии новорожденных, недоношенных.

        Исследование крови на сифилис

        Исследование мазка на стафилококк (предварительный м/о)

        Исследование кала на дизентерийную группу (предварительный м/о)

        Итого к оплате:

        Мужчины (предварительный/периодический м/о)

        Женщины (предварительный/периодический м/о)

        3629/1994

        Приложение №2 п.20

        Работы в дошкольных образовательных организациях, домах ребенка, организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, образовательных организациях интернатного типа, оздоровительных образовательных организациях, в т.ч. санаторного типа, детских санаториях, круглогодичных лагерях отдыха, а так же социальных приютах и домах престарелых.

        Терапевт с дерматологическим осмотром (профосмотр)

        Забор и исследование мазка на gn+tr (мужчины)

        3104/1994

        2844/3954

        Приложение №2 п.18

        Работы в образовательных организациях всех типов и видов, а так же детских организациях, не осуществляющих образовательную деятельность(спортивные секции, творческие, досуговые и т.д.)

        Биохимический скрининг крови: (глюкоза, холестерин)

        Исследование кала на гельминтозы (я/глист, энтеробиоз)

        Маммография (женщины старше 40 лет)

        2344/3454

        «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых производятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями туда».

        Приложение №2 п.7

        Работы в военизированной охране, службах спецсвязи, аппарате инкассации, банковских структурах, других ведомствах и службах, которым разрешено ношение оружия и его приобретение.

        Цена (руб)

        Терапевт (профосмотр)

        Дерматолог (профосмотр)

        Офтальмолог (профосмотр)

        ВГД-офтальмометрия

        Невролог (профосмотр)

        Отоларинголог (профосмотр)

        Аудиометрия

        Исследование вестибулярного аппарата

        Хирург (профосмотр)

        Профпатолог

        Забор крови из вены

        Клинический (общ.) анализ мочи

        Итого к оплате:

        1957.00

        Обследование врачом-психиатром — ГБУ «КРПБ» — оплата на месте

        Читайте так же:  Пожертвования не учитываются при налогообложении прибыли. Договор пожертвования налоги
  • Добавить комментарий

    Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.