Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 6 мая 2020 года №КР ДСМ-67 Об утверждении Правил проведения оценки рационального использования лекарственных средств. Приказ мз и ср рк 246 от 22.04.2020

В ДЕМО-режиме вам доступны первые несколько страниц платных и бесплатных документов.
Для просмотра полных текстов бесплатных документов, необходимо войти или зарегистрироваться.
Для получения полного доступа к документам необходимо Оплатить доступ.

Дата обновления БД:

17.10.2020

38 / 395

Всего документов в БД:

95491

ПРИКАЗ МИНИСТРА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

от 6 мая 2020 года №КР ДСМ-67

Об утверждении Правил проведения оценки рационального использования лекарственных средств

В соответствии с подпунктом 70-2) пункта 1 статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения», ПРИКАЗЫВАЮ:

2. Комитету фармации Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством порядке обеспечить:

2) в течение десяти календарных дней со дня государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан направление его копии в бумажном и электронном виде на казахском и русском языках в Республиканское государственное предприятие на праве хозяйственного ведения «Институт законодательства и правовой информации Республики Казахстан» Министерства юстиции Республики Казахстан для официального опубликования и включения в Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов Республики Казахстан;

3) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан;

4) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Департамент юридической службы Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1), 2) и 3) настоящего пункта.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Надырова К.Т.

4. Настоящий приказ вводится в действие после истечения десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

Утвержден Приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 6 мая 2020 года №КР ДСМ-67

Правила проведения оценки рационального использования лекарственных средств

Глава 1. Общие положения

1. Настоящие Правила проведения оценки рационального использования лекарственных средств разработаны в соответствии с подпунктом 70-2) пункта 1 статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее — Кодекс) и определяют порядок проведения оценки рационального использования лекарственных средств в организациях здравоохранения (далее — Правила).

2. В настоящих Правилах используются следующие основные термины и определения:

1) уполномоченный орган в области здравоохранения (далее — уполномоченный орган) — центральный исполнительный орган, осуществляющий руководство и межотраслевую координацию в области охраны здоровья граждан, медицинской и фармацевтической науки, медицинского и фармацевтического образования, обращения лекарственных средств и медицинских изделий, контроля за качеством медицинских услуг;

2) лекарственный формуляр организации здравоохранения — перечень лекарственных средств для оказания медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования, сформированный на основе казахстанского национального лекарственного формуляра и утвержденный руководителем организации здравоохранения в порядке, определяемом уполномоченным органом;

3) лекарственное средство — средство, представляющее собой или содержащее вещество либо комбинацию веществ, вступающее в контакт с организмом человека, предназначенное для лечения, профилактики заболеваний человека или восстановления, коррекции или изменения его физиологических функций посредством фармакологического, иммунологического либо метаболического воздействия, или для диагностики заболеваний и состояния человека;

4) рациональное использование лекарственных средств — медикаментозное лечение, соответствующее клиническим показаниям, в дозах, отвечающих индивидуальным потребностям пациента, в течение достаточного периода времени и при наименьших затратах;

5) международное непатентованное название лекарственного средства — название лекарственного средства, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения;

6) лекарственный препарат — лекарственное средство в виде лекарственной формы, применяемое для диагностики, лечения и профилактики;

7) нежелательная реакция — непреднамеренная, неблагоприятная реакция организма, связанная с применением лекарственного (исследуемого) препарата и предполагающая наличие возможной взаимосвязи с применением данного лекарственного (исследуемого) препарата;

8) клинический фармаколог — специалист с высшим медицинским образованием по профилям «лечебное дело», «педиатрия», «общая медицина», прошедший резидентуру или переподготовку по клинической фармакологии и имеющий сертификат специалиста клинического фармаколога;

9) клинический протокол — документ, устанавливающий общие требования к оказанию медицинской помощи пациенту при определенном заболевании или клинической ситуации;

10) Казахстанский национальный лекарственный формуляр — перечень лекарственных средств с доказанной клинической безопасностью и эффективностью, а также орфанных (редких) лекарственных препаратов, являющийся обязательной основой для разработки лекарственных формуляров медицинских организаций и формирования списков закупа лекарственных средств в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования;

11) торговое наименование лекарственного средства — название, под которым регистрируется лекарственное средство;

12) формулярная система — система периодической оценки и отбора лекарственных средств для лекарственных формуляров, поддержания лекарственных формуляров и предоставления информации в виде соответствующего руководства и перечня, направленная на рациональное использование лекарственных средств;

3. Оценка рационального использования лекарственных средств в организациях здравоохранения осуществляется путем проведения внутренней и внешней оценки рационального использования лекарственных средств.

Глава 2. Порядок проведения организациями здравоохранения внутренней оценки рационального использования лекарственных средств

4. Организациями здравоохранения ежегодно в течение 1 полугодия проводится внутренняя оценка рационального использования лекарственных средств (далее-внутренняя оценка) за предыдущий год.

Полный текст доступен после регистрации и оплаты доступа.

Приказ мз и ср рк 246 от 22.04.2020

Внесены изменения в некоторые приказы Министерства здравоохранения Республики Казахста

В частности, изменения затронули следующие документы:

Приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 1 апреля 2015 года № 194 «Об утверждении перечня острых заболеваний, представляющих опасность для окружающих, при которых иностранцы и лица без гражданства, временно пребывающие в Республике Казахстан, имеют право на получение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи»

заголовок указанного приказа изложен в следующей редакции:

«Об утверждении перечня острых заболеваний, представляющих опасность для окружающих, при которых оралманы, иностранцы и лица без гражданства, временно пребывающие в Республике Казахстан имеют право на получение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи»;

пункт 1 изложен в следующей редакции:

«1. Утвердить прилагаемый перечень острых заболеваний, представляющих опасность для окружающих, при которых оралманы, иностранцы и лица без гражданства, временно пребывающие в Республике Казахстан, имеют право на получение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.»;

в перечне острых заболеваний, представляющих опасность для окружающих, при которых иностранцы и лица без гражданства, временно пребывающие в Республике Казахстан, имеют право на получение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, утвержденном указанным приказом:

заголовок изложен в следующей редакции:

«Перечень острых заболеваний, представляющих опасность для окружающих, при которых оралманы, иностранцы и лица без гражданства, временно пребывающие в Республике Казахстан, имеют право на получение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи».

Приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 22 апреля 2015 года № 246 «Об утверждении Правил добровольного анонимного и (или) конфиденциального медицинского обследования и консультирования граждан Республики Казахстан по вопросам ВИЧ-инфекции на бесплатной основе»

заголовок указанного приказа изложить в следующей редакции:

«Об утверждении Правил добровольного анонимного и (или) конфиденциального медицинского обследования и консультирования граждан Республики Казахстан, оралманов, иностранцев и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Республики Казахстан, по вопросам ВИЧ-инфекции на бесплатной основе»;

пункт 1 изложить в следующей редакции:

«1. Утвердить прилагаемые Правила добровольного анонимного и (или) конфиденциального медицинского обследования и консультирования граждан Республики Казахстан, оралманов, иностранцев и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Республики Казахстан, по вопросам ВИЧ-инфекции на бесплатной основе.»;

в Правилах добровольного анонимного и (или) конфиденциального медицинского обследования и консультирования граждан Республики Казахстан и оралманов по вопросам ВИЧ-инфекции на бесплатной основе, утвержденных указанным приказом:

заголовок изложить в следующей редакции:

«Правила добровольного анонимного и (или) конфиденциального медицинского обследования и консультирования граждан Республики Казахстан, оралманов, иностранцев и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Республики Казахстан, по вопросам ВИЧ-инфекции на бесплатной основе»;

заголовок главы 1 изложен в следующей редакции:

«Глава 1. Общие положения»;

пункты 1 и 2 изложены в следующей редакции:

«1. Настоящие Правила добровольного анонимного и (или) конфиденциального медицинского обследования и консультирования граждан Республики Казахстан, оралманов, иностранцев и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Республики Казахстан, по вопросам ВИЧ-инфекции на бесплатной основе (далее — Правила) определяют порядок проведения добровольного анонимного и (или) конфиденциального медицинского обследования и консультирования граждан Республики Казахстан, оралманов, иностранцев и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Республики Казахстан, по вопросам ВИЧ-инфекции на бесплатной основе.

1) ВИЧ — вирус иммунодефицита человека;

2) анонимное обследование — добровольное медицинское обследование лица без идентификации личности;

3) конфиденциальное медицинское обследование — обследование, основанное на сохранении врачебной тайны и информации о личности обследуемого лица.»;

заголовок главы 2 изложен в следующей редакции:

«Глава 2. Порядок проведения медицинского обследования по вопросам ВИЧ-инфекции»;

пункты 3, 4, 5, 6, 7 и 8 изложены в следующей редакции:

«3. Граждане Республики Казахстан, оралманы, иностранцы и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории Республики Казахстан, изъявившие желание пройти добровольное медицинское обследование на ВИЧ-инфекцию, обследуются по их выбору:

2) конфиденциально (предоставляется документ, удостоверяющий личность, домашний адрес).

4. Анонимное обследование на ВИЧ-инфекцию проводится с использованием экспресс-тестов, выявляющих антитела к ВИЧ-1,2 и вирусный антиген р24.

В случае положительного результата экспресс-теста обследуемому рекомендуют пройти обследование на ВИЧ-инфекцию согласно алгоритму лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции у взрослых и детей старше 18 месяцев в соответствии с приложением 2 к настоящим Правилам (далее — приложение 2).

6. Конфиденциальное обследование на наличие маркеров ВИЧ-инфекции проводят лаборатории городских, областных и республиканской организаций здравоохранения, осуществляющих деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции (далее -лаборатории) согласно приложения 2.

При лабораторной диагностике ВИЧ-инфекции одновременно определяются антитела к ВИЧ-1,2 и антигену р24 методом иммуноферментного анализа (далее — ИФА), иммунохемилюминисцентного анализа (далее — ИХЛА) или электрохемилюминисцентного анализа (далее — ЭХЛА).

Подтверждение первично-положительных результатов проводится с помощью подтверждающего теста: иммуноблот (далее — ИБ) или иммунохроматографический тест с профилем белков ВИЧ: 2 ENV, GAG, POL.

Критериями качества тест-систем для ИФА, ИХЛА или ЭХЛА являются: диагностическая чувствительность — 100 % (нижний предел 95% доверительного интервала — не менее 99%); диагностическая специфичность — не менее 99% (нижний предел 95% доверительного интервала — не менее 98%); аналитическая чувствительность — не более 2 МЕ/мл. (минимальное количество ВИЧ-1 антигена р24).

7. Забор крови для конфиденциального обследования проводится в медицинских организациях, независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности, при предъявлении документа, удостоверяющего личность.

Читайте так же:  Налоговый вычет на ребенка могут повысить. Применяется ли налоговый вычет на ребенка

Образцы крови для исследования на маркеры ВИЧ-инфекции направляются в лабораторию. К образцу крови прилагается направление по форме № 201/у, утвержденной приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 6697): индивидуальное — в одном экземпляре, списочное — в двух экземплярах.

Образцы крови с первично позитивными результатами направляются в лабораторию республиканской организации здравоохранения, осуществляющей деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции для проведения дополнительных исследований, в соответствии с приложением 2 (II этап).

Приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 22 мая 2015 года № 374 «Об утверждении размеров выплат донорам, осуществляющим донорскую функцию на безвозмездной и платной основе, и Правил осуществления выплат донорам, осуществляющим донорскую функцию на платной основе»

Приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 27 марта 2015 года № 168 «Об утверждении Правил оказания паллиативной помощи и сестринского ухода»

приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 29 мая 2015 года № 422 «Об утверждении Правил формирования и ведения регистров реципиентов ткани (части ткани) и (или) органов (части органов), а также доноров ткани (части ткани) и (или) органов (части органов)»

Приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования .

Новое в законодательстве 16.05.2020

Вы здесь

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 2 мая 2020 года № ?Р ДСМ-61. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 8 мая 2020 года № 18640

Совместный приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29 апреля 2020 года № ?Р ДСМ-56 и Министра национальной экономики Республики Казахстан от 30 апреля 2020 года № 33. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 8 мая 2020 года № 18644

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 8 мая 2020 года № ?Р ДСМ-71. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 13 мая 2020 года № 18658

Приказ Министра внутренних дел Республики Казахстан от 4 мая 2020 года № 388. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 8 мая 2020 года № 18635

Приказ Министра юстиции Республики Казахстан от 10 апреля 2020 года № 176. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 16 апреля 2020 года № 18517

Приказ Министра индустрии и инфраструктурного развития Республики Казахстан от 30 апреля 2020 года № 257. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 8 мая 2020 года № 18648

Приказ Министра обороны Республики Казахстан от 8 мая 2020 года № 320. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 14 мая 2020 года № 18664

Приказ Министра юстиции Республики Казахстан от 6 мая 2020 года № 246. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 8 мая 2020 года № 18632

Приказ и.о. Председателя Комитета по водным ресурсам Министерства сельского хозяйства Республики Казахстан от 13 мая 2020 года № 109

Приказ Министра внутренних дел Республики Казахстан от 19 апреля 2020 года № 317. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 26 апреля 2020 года № 18591

Закон Республики Казахстан от 13 мая 2020 года № 256-VІ ЗРК

Закон Республики Казахстан от 13 мая 2020 года № 255-VІ ЗРК

Постановление Правительства Республики Казахстан от 14 мая 2020 года № 284

Постановление Правительства Республики Казахстан от 15 мая 2020 года № 285

Решение Атбасарского районного маслихата Акмолинской области от 24 апреля 2020 года № 6С 30/2. Зарегистрировано Департаментом юстиции Акмолинской области 4 мая 2020 года № 7169

Постановление акимата Шортандинского района Акмолинской области от 4 мая 2020 года № А-5/101. Зарегистрировано Департаментом юстиции Акмолинской области 8 мая 2020 года № 7177

Постановление акимата Актюбинской области от 13 мая 2020 года № 185. Зарегистрировано Департаментом юстиции Актюбинской области 15 мая 2020 года № 6143

Решение акима Кызылжарского сельского округа Иргизского района Актюбинской области от 8 мая 2020 года № 8. Зарегистрировано Департаментом юстиции Актюбинской области 13 мая 2020 года № 6134

Постановление акимата Аксуского района Алматинской области от 14 мая 2020 года № 193. Зарегистрировано Департаментом юстиции Алматинской области 15 мая 2020 года № 5130

Решение акима города Атырау Атырауской области от 8 мая 2020 года № 15. Зарегистрировано Департаментом юстиции Атырауской области 13 мая 2020 года № 4395

Постановление Восточно-Казахстанского областного акимата от 4 мая 2020 года № 150. Зарегистрировано Департаментом юстиции Восточно-Казахстанской области 6 мая 2020 года № 5927

Постановление Восточно-Казахстанского областного акимата от 4 мая 2020 года № 153. Зарегистрировано Департаментом юстиции Восточно-Казахстанской области 6 мая 2020 года № 5928

Постановление Восточно-Казахстанского областного акимата от 4 мая 2020 года № 151. Зарегистрировано Департаментом юстиции Восточно-Казахстанской области 13 мая 2020 года № 5937

Постановление Восточно-Казахстанского областного акимата от 4 мая 2020 года № 152. Зарегистрировано Департаментом юстиции Восточно-Казахстанской области 13 мая 2020 года № 5936

Постановление Восточно-Казахстанского областного акимата от 3 мая 2020 года № 148. Зарегистрировано Департаментом юстиции Восточно-Казахстанской области 8 мая 2020 года № 5935

Постановление Восточно-Казахстанского областного акимата от 29 апреля 2020 года № 131. Зарегистрировано Департаментом юстиции Восточно-Казахстанской области 4 мая 2020 года № 5915

Постановление Восточно-Казахстанского областного акимата от 2 мая 2020 года № 146. Зарегистрировано Департаментом юстиции Восточно-Казахстанской области 8 мая 2020 года № 5934

Постановление Восточно-Казахстанского областного акимата от 3 мая 2020 года № 147. Зарегистрировано Департаментом юстиции Восточно-Казахстанской области 4 мая 2020 года № 5917

Постановление Восточно-Казахстанского областного акимата от 2 мая 2020 года № 145. Зарегистрировано Департаментом юстиции Восточно-Казахстанской области 8 мая 2020 года № 5933

Решение маслихата города Семей Восточно-Казахстанской области от 22 апреля 2020 года № 37/257-VI. Зарегистрировано Департаментом юстиции Восточно-Казахстанской области 8 мая 2020 года № 5931

Решение маслихата города Семей Восточно-Казахстанской области от 22 апреля 2020 года № 37/256-VI. Зарегистрировано Департаментом юстиции Восточно-Казахстанской области 6 мая 2020 года № 5919

Решение маслихата города Семей Восточно-Казахстанской области от 22 апреля 2020 года № 37/253-VI. Зарегистрировано Департаментом юстиции Восточно-Казахстанской области 6 мая 2020 года № 5922

Решение маслихата города Семей Восточно-Казахстанской области от 22 апреля 2020 года № 37/254-VI. Зарегистрировано Департаментом юстиции Восточно-Казахстанской области 6 мая 2020 года № 5921

Решение маслихата города Семей Восточно-Казахстанской области от 22 апреля 2020 года № 37/255-VI. Зарегистрировано Департаментом юстиции Восточно-Казахстанской области 6 мая 2020 года № 5920

Решение маслихата города Семей Восточно-Казахстанской области от 22 апреля 2020 года № 37/252-VI. Зарегистрировано Департаментом юстиции Восточно-Казахстанской области 6 мая 2020 года № 5923

Решение маслихата города Семей Восточно-Казахстанской области от 22 апреля 2020 года № 37/251-VI. Зарегистрировано Департаментом юстиции Восточно-Казахстанской области 8 мая 2020 года № 5930

Постановление Восточно-Казахстанского областного акимата от 4 мая 2020 года № 11. Зарегистрировано Департаментом юстиции Восточно-Казахстанской области 8 мая 2020 года № 5932

Решение акима Подборного сельского округа Бородулихинского района Восточно-Казахстанской области от 13 мая 2020 года № 1. Зарегистрировано Департаментом юстиции Восточно-Казахстанской области 14 мая 2020 года № 5940

Решение Катон-Карагайского районного маслихата Восточно-Казахстанской области от 26 апреля 2020 года № 27/230-VI. Зарегистрировано Департаментом юстиции Восточно-Казахстанской области 15 мая 2020 года № 5941

Постановление акимата Жамбылской области от 30 апреля 2020 года № 98 и решение маслихата Жамбылской области от 30 апреля 2020 года № 34-4. Зарегистрировано Департаментом юстиции Жамбылской области 6 мая 2020 года № 4217

Решение Жамбылского областного маслихата от 30 апреля 2020 года № 34-5. Зарегистрировано Департаментом юстиции Жамбылской области 8 мая 2020 года № 4219

Решение Жамбылского областного маслихата от 30 апреля 2020 года № 34-8. Зарегистрировано Департаментом юстиции Жамбылской области 3 мая 2020 года № 4215

Решение Жамбылского областного маслихата от 30 апреля 2020 года № 34-9. Зарегистрировано Департаментом юстиции Жамбылской области 2 мая 2020 года № 4213

Решение Жуалынского районного маслихата Жамбылской области от 4 мая 2020 года № 43-6. Зарегистрировано Департаментом юстиции Жамбылской области 6 мая 2020 года № 4216

Решение Жуалынского районного маслихата Жамбылской области от 6 мая 2020 года № 43-5. Зарегистрировано Департаментом юстиции Жамбылской области 8 мая 2020 года № 4218

Решение Таласского районного маслихата Жамбылской области от 2 апреля 2020 года № 53-2. Зарегистрировано Департаментом юстиции Жамбылской области 4 апреля 2020 года № 4179

Решение Таласского районного маслихата Жамбылской области от 28 марта 2020 года № 52-6. Зарегистрировано Департаментом юстиции Жамбылской области 29 марта 2020 года № 4161

Решение Карагандинского городского маслихата от 25 апреля 2020 года № 388. Зарегистрировано Департаментом юстиции Карагандинской области 8 мая 2020 года № 5326

Решение Сатпаевского городского маслихата Карагандинской области от 29 апреля 2020 года № 387. Зарегистрировано Департаментом юстиции Карагандинской области 6 мая 2020 года № 5323

Постановление акимата Каркаралинского района Карагандинской области от 4 мая 2020 года № 163. Зарегистрировано Департаментом юстиции Карагандинской области 6 мая 2020 года № 5321

Решение акима Каркаралинского района Карагандинской области от 4 мая 2020 года № 2. Зарегистрировано Департаментом юстиции Карагандинской области 6 мая 2020 года № 5322

Постановление акимата Казалинского района Кызылординской области от 29 апреля 2020 года № 64. Зарегистрировано Департаментом юстиции Кызылординской области 30 апреля 2020 года № 6780

Постановление акимата Казалинского района Кызылординской области от 30 апреля 2020 года № 65. Зарегистрировано Департаментом юстиции Кызылординской области 30 апреля 2020 года № 6779

Постановление Кармакшинского районного акимата Кызылординской области от 10 апреля 2020 года № 932. Зарегистрировано Департаментом юстиции Кызылординской области 11 апреля 2020 года № 6768

Постановление акимата Костанайской области от 4 мая 2020 года № 186. Зарегистрировано Департаментом юстиции Костанайской области 13 мая 2020 года № 8421

Постановление акимата Алтынсаринского района Костанайской области от 18 апреля 2020 года № 49. Зарегистрировано Департаментом юстиции Костанайской области 6 мая 2020 года № 8411

Решение акима Черниговского сельского округа Аулиекольского района Костанайской области от 13 мая 2020 года № 1. Зарегистрировано Департаментом юстиции Костанайской области 14 мая 2020 года № 8425

Решение акима села К. Тургумбаева Аулиекольского района Костанайской области от 13 мая 2020 года № 1. Зарегистрировано Департаментом юстиции Костанайской области 14 мая 2020 года № 8423

Читайте так же:  Статья 10. Уголовный кодекс имеет обратную силу

Решение акима поселка Кушмурун Аулиекольского района Костанайской области от 13 мая 2020 года № 2. Зарегистрировано Департаментом юстиции Костанайской области 14 мая 2020 года № 8426

Решение маслихата Сарыкольского района Костанайской области от 6 мая 2020 года № 258. Зарегистрировано Департаментом юстиции Костанайской области 15 мая 2020 года № 8427

Постановление акимата Павлодарской области от 13 мая 2020 года № 146/2. Зарегистрировано Департаментом юстиции Павлодарской области 14 мая 2020 года № 6359

Постановление акимата района Тере?к?л Павлодарской области от 6 мая 2020 года № 141/2. Зарегистрировано Департаментом юстиции Павлодарской области 6 мая 2020 года № 6349

Постановление акимата района Тере?к?л Павлодарской области от 6 мая 2020 года № 142/2. Зарегистрировано Департаментом юстиции Павлодарской области 6 мая 2020 года № 6350

Решение маслихата района имени Габита Мусрепова Северо-Казахстанской области от 13 мая 2020 года № 47-1. Зарегистрировано Департаментом юстиции Северо-Казахстанской области 15 мая 2020 года № 5406

Постановление акимата Байдибекского района Туркестанской области от 6 мая 2020 года № 132. Зарегистрировано Департаментом юстиции Туркестанской области 8 мая 2020 года № 5034

Постановление акимата Мактааральского района Туркестанской области от 8 мая 2020 года № 331. Зарегистрировано Департаментом юстиции Туркестанской области 8 мая 2020 года № 5036

Решение Тюлькубасского районного маслихата Туркестанской области от 30 апреля 2020 года № 40/1-06. Зарегистрировано Департаментом юстиции Туркестанской области 6 мая 2020 года № 5032

Постановление акимата Шардаринского района Туркестанской области от 6 мая 2020 года № 171. Зарегистрировано Департаментом юстиции Туркестанской области 8 мая 2020 года № 5037

Постановление акимата Шардаринского района Туркестанской области от 20 декабря 2018 года № 574. Зарегистрировано Департаментом юстиции Туркестанской области 21 декабря 2018 года № 4846

Постановление акимата Келесского района Туркестанской области от 8 мая 2020 года № 142. Зарегистрировано Департаментом юстиции Туркестанской области 8 маря 2020 года № 5039

Об утверждении Правил добровольного анонимного и (или) конфиденциального медицинского обследования и консультирования граждан Республики Казахстан, оралманов, иностранцев и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Республики Казахстан, по вопросам ВИЧ-инфекции на бесплатной основе

Приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 22 апреля 2015 года № 246. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 23 мая 2015 года № 11145.

Сноска. Заголовок в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

В соответствии с пунктом 1 статьи 115 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемые Правила добровольного анонимного и (или) конфиденциального медицинского обследования и консультирования граждан Республики Казахстан, оралманов, иностранцев и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Республики Казахстан, по вопросам ВИЧ-инфекции на бесплатной основе.

Сноска. Пункт 1 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан обеспечить:

1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

2) в течении десяти календарных дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан направление на официальное опубликование в периодических печатных изданиях и информационно-правовой системе «?ділет»;

3) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан Цой А.В.

4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

и социального развития

Утверждены приказом
Министра здравоохранения и
социального развития
Республики Казахстан
от 22 апреля 2015 года № 246

Правила добровольного анонимного и (или) конфиденциального медицинского обследования и консультирования граждан Республики Казахстан, оралманов, иностранцев и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Республики Казахстан, по вопросам ВИЧ-инфекции на бесплатной основе

Сноска. Заголовок Правила в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Глава 1. Общие положения

Сноска. Заголовок главы 1 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

1. Настоящие Правила добровольного анонимного и (или) конфиденциального медицинского обследования и консультирования граждан Республики Казахстан, оралманов, иностранцев и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Республики Казахстан, по вопросам ВИЧ-инфекции на бесплатной основе (далее – Правила) определяют порядок проведения добровольного анонимного и (или) конфиденциального медицинского обследования и консультирования граждан Республики Казахстан, оралманов, иностранцев и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Республики Казахстан, по вопросам ВИЧ-инфекции на бесплатной основе.

2. В настоящих Правилах используются следующие понятия:

1) ВИЧ – вирус иммунодефицита человека;

2) анонимное обследование – добровольное медицинское обследование лица без идентификации личности;

3) конфиденциальное медицинское обследование – обследование, основанное на сохранении врачебной тайны и информации о личности обследуемого лица.

Сноска. Пункт 2 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Глава 2. Порядок проведения медицинского обследования по вопросам ВИЧ-инфекции

Сноска. Заголовок главы 2 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

3. Граждане Республики Казахстан, оралманы, иностранцы и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории Республики Казахстан, изъявившие желание пройти добровольное медицинское обследование на ВИЧ-инфекцию, обследуются по их выбору:

1) анонимно (документы не требуются);

Сноска. Пункт 3 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Анонимное обследование на ВИЧ-инфекцию проводят организации здравоохранения, осуществляющие деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции и неправительственные организации, работающие с ключевыми группами населения, в соответствии с алгоритмом тестирования на ВИЧ анонимно обратившихся лиц с использованием экспресс тестов согласно приложению 1 к настоящим Правилам. К ключевым группам населения относятся лица с повышенным риском заражения ВИЧ-инфекцией: люди употребляющие инъекционные наркотики, работники секса, мужчины, имеющие секс с мужчинами.

При анонимном обследовании обследуемому присваивается уникальный идентификационный код.

Сноска. Пункт 4 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

5. По результатам экспресс-теста с обследуемым проводится послетестовое консультирование с устным информированием о результате тестирования.

В случае отрицательного результата экспресс-теста обследуемому рекомендуют пройти тест через три месяца при наличии факторов инфицирования.

В случае положительного результата экспресс-теста обследуемому рекомендуют пройти обследование на ВИЧ-инфекцию согласно алгоритму лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции у взрослых и детей старше 18 месяцев в соответствии с приложением 2 к настоящим Правилам (далее – приложение 2).

Заключение о наличии или отсутствии ВИЧ-инфекции по результатам экспресс-теста не выдается.

Сноска. Пункт 5 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

6. Конфиденциальное обследование на наличие маркеров ВИЧ-инфекции проводят лаборатории городских, областных и республиканской организаций здравоохранения, осуществляющих деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции (далее –лаборатории) согласно приложения 2.

При лабораторной диагностике ВИЧ-инфекции одновременно определяются антитела к ВИЧ-1,2 и антигену р24 методом иммуноферментного анализа (далее – ИФА), иммунохемилюминисцентного анализа (далее – ИХЛА) или электрохемилюминисцентного анализа (далее – ЭХЛА).

Подтверждение первично-положительных результатов проводится с помощью подтверждающего теста: иммуноблот (далее – ИБ) или иммунохроматографический тест с профилем белков ВИЧ: 2 ENV, GAG, POL.

Критериями качества тест-систем для ИФА, ИХЛА или ЭХЛА являются: диагностическая чувствительность – 100 % (нижний предел 95% доверительного интервала – не менее 99%); диагностическая специфичность – не менее 99% (нижний предел 95% доверительного интервала – не менее 98%); аналитическая чувствительность — не более 2 МЕ/мл. (минимальное количество ВИЧ-1 антигена р24).

Сноска. Пункт 6 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Образцы крови для исследования на маркеры ВИЧ-инфекции направляются в лабораторию. К образцу крови прилагается направление по форме № 201/у, утвержденной приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 6697): индивидуальное – в одном экземпляре, списочное – в двух экземплярах.

При наличии медицинской информационной системы форма ведется в электронном виде.

Сноска. Пункт 7 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

8. Отрицательный результат на ВИЧ инфекцию выдает лаборатория, проводившая обследование (I этап).

Результаты II этапа обследования республиканская организация здравоохранения, осуществляющая деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции, направляет в лаборатории, где проводился I этап обследования.

Сноска. Пункт 8 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

9. Результаты тестирования на наличие ВИЧ-инфекции у несовершеннолетних и недееспособных лиц выдаются их законным представителям.

10. Исключен приказом Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

11. Справка-сертификат об исследовании на маркеры ВИЧ-инфекции по форме согласно приложению 3 к настоящим Правилам выдается организацией здравоохранения, осуществляющей деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции, по требованию обследуемого лица при предъявлении документа, удостоверяющего личность. Справка действительна в течение 3 (трех) месяцев.

Читайте так же:  Приказ минобразования россии от 30.08.2010 889. Приказ минобразования россии от 30.08.2010 889

Для лиц, направляемых на оперативное вмешательство, доноров органов/тканей, половых и стволовых клеток, реципиентов до гемотрансфузии/трансплантации, а также лиц, подлежащих обследованию по клиническим и/или эпидемиологическим показаниям, результаты обследования на маркеры ВИЧ действительны в течение 10 дней.

Сноска. Пункт 11 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Глава 3. Порядок проведения консультирования по вопросам ВИЧ-инфекции

Сноска. Заголовок главы 3 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

12. При обследовании на ВИЧ-инфекцию тестируемым лицам, предоставляется информация, относящаяся к дотестовому и послетестовому консультированию.

Сноска. Пункт 12 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

13. Дотестовое консультирование предоставляется через средства наглядной агитации: плакаты, брошюры, веб-сайты и видеоклипы, которые демонстрируют в комнатах ожидания.

Сноска. Пункт 13 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

14. Дотестовое консультирование включает:

1) информацию о пользе тестирования на ВИЧ и значении ВИЧ-положительного и ВИЧ-отрицательного диагноза;

2) разъяснение об имеющихся услугах в случае ВИЧ-положительного диагноза, включая разъяснение о получении антиретровирусной терапии;

3) краткое описание методов профилактики и рекомендации в отношении тестирования партнера;

4) гарантию конфиденциальности результатов теста и любой информации.

Сноска. Правила дополнены пунктом 14 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

15. Послетестовое консультирование проводится с целью информирования консультируемого о результате тестирования (отрицательном, положительном и неопределенном), значении результата и мотивации консультируемого к поведению, обеспечивающему минимизацию риска инфицирования ВИЧ.

Сноска. Правила дополнены пунктом 15 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

16. Послетестовое консультирование включает:

1) сообщение пациенту результата тестирования и значения результата;

2) информирование о возможном нахождении в серонегативном окне (при неопределенном или отрицательном результате) и необходимости повторного тестирования на ВИЧ–инфекцию;

3) разъяснение возможностей снижения риска инфицирования за счет изменения поведения;

4) информирование о возможностях дополнительной медицинской помощи для ключевых групп населения, психо-социальной помощи;

5) психологическую помощь и поддержку.

Сноска. Правила дополнены пунктом 16 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

17. При подтверждении статуса ВИЧ-инфицированного лица врач, психолог организации здравоохранения, осуществляющей деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции, письменно уведомляет обследуемого о положительном результате на ВИЧ-инфекцию, проводит кризисное консультирование пациента, которое включает:

1) оказание психологической помощи;

2) информирование об особенностях и клинических стадиях ВИЧ–инфекции, возможностях лечения антиретровирусными препаратами, возможных путях и необходимых мерах профилактики передачи ВИЧ третьим лицам;

3) мотивирование к диспансеризации, своевременному началу лечения;

4) оценку необходимости и рекомендации о возможности получения дополнительной медико-социальной помощи в организациях здравоохранения, психосоциальной помощи, социального сопровождения;

5) предупреждение в письменной форме о необходимости соблюдения мер предосторожности по нераспространению ВИЧ–инфекции, а также об ответственности, в соответствии с законодательством Республики Казахстан, за заведомое поставление в опасность заражения или заражения людей.

Сноска. Правила дополнены пунктом 17 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

18. В случае выявления ВИЧ-инфицированного лица в возрасте до 18 лет уведомляются его родители или законные представители.

Сноска. Правила дополнены пунктом 18 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

19. Консультирование лиц, обратившихся для обследования на наличие ВИЧ-инфекции, проводится с соблюдением принципов добровольности и конфиденциальности, при отсутствии третьих лиц.

Сноска. Правила дополнены пунктом 19 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Приложение 1
к Правилам добровольного анонимного и (или)
конфиденциального медицинского обследования
и консультирования по вопросам ВИЧ-инфекции
граждан Республики Казахстан, оралманов,
иностранцев и лиц без гражданства, постоянно
проживающих на территории Республики
Казахстан, на бесплатной основе

Алгоритм
тестирования на ВИЧ анонимно обратившихся лиц с использованием экспресс тестов

Сноска. Правила дополнены приложением 1 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Приложение 2 к Правилам добровольного анонимного и (или) конфиденциального медицинского обследования и консультирования по вопросам ВИЧ-инфекции граждан Республики Казахстан, оралманов, иностранцев и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Республики Казахстан, на бесплатной основе

Сноска. Правы верхний угол приложения 1 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Алгоритм
лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции у взрослых и детей старше 18 месяцев

Сноска. Приложение 2 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

1 образец сыворотки на исследование ВИЧ транспортируется в лаборатории организаций здравоохранения, осуществляющих деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции при температуре +2о — +8оС и может быть использован для серологических исследований в течение 5 дней с момента взятия крови;

2 допускается использование тест-систем третьего и четвертого поколений;

3 при получении повторного сомнительного результата на ВИЧ допускается проведение дополнительных исследований с применением молекулярно-биологических тестов;

4 Республиканская организация информацию о сомнительном результате на ВИЧ образца сыворотки передает в территориальную организацию здравоохранения, осуществляющую деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции;

5 Объем образца сыворотки, направляемой в республиканскую организацию должен быть не менее 1 мл. Второй образец сыворотки запрашивается только при недостаточном объеме первой сыворотки. Образец должен быть отправлен в лабораторию республиканской организации не позднее трех рабочих дней с момента последней постановки с соблюдением правил транспортировки биообразцов;

6 при обследовании биоматериала из центров крови с положительным результатом ПЦР и отрицательным/сомнительным результатом ИФА/ИХЛА/ЭХЛА проводится дополнительное исследование с применением молекулярно-биологических тестов с целью идентификации острой ВИЧ-инфекции. Обследуемый донор находится на сероконтроле в территориальной организации здравоохранения, осуществляющую деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции, до подтверждения или исключения диагноза;

7 исключить проведение повторных исследований подтверждающего теста на бесплатной основе у лиц с установленным ранее диагнозом ВИЧ-инфекция;

8 совместно с врачами лечебно-профилактического и эпидемиологического отделов решать вопрос о неспецифической реакции на антитела к ВИЧ или постановки на сероконтроль.

Приложение 3 к Правилам добровольного анонимного и (или) конфиденциального медицинского обследования и консультирования по вопросам ВИЧ-инфекции граждан Республики Казахстан, оралманов, иностранцев и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Республики Казахстан, на бесплатной основе

Сноска. Правы верхний угол приложения 2 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

АИВ-инфекциясыны? маркерлеріні? болмауы туралы
А Н Ы ? Т А М А — С Е Р Т И Ф И К А Т
СПРАВКА-СЕРТИФИКАТ
об отсутствии маркеров ВИЧ-инфекции
CERTIFICATE
of absence of HIV infection markers

Сноска. Приложение 3 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.05.2020 № ?Р ДСМ-62 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Mен (я / I am) ____________________________________________________
д?рігерді? тегі, аты, ?кесіні? аты (бол?ан жа?дайда)/ фамилия,
имя, отчество (при наличии) врача) / name of doctor
Осымен келесіні растаймын (настоящим подтверждаю / here by certify that)
_________________________________________________________________
(пациентті? тегі, аты, ?кесіні?аты (бол?анжа?дайда) латын ?ріптерімен/
/фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента на латинице/
name of patient)
_________________________________________________________________
(пациентті? тегі, аты, ?кесіні?аты (бол?анжа?дайда) кириллицада/ фамилия,
имя, отчество (при наличии) пациента на кириллице) name of patient
_________________________________________________________________
(пациентті? ту?ан датасы /дата рождения пациента/ date of birth оf patient)
Тексерілді /был обследован/ was tested on ____________________________
(дата/date)

АИТВ-инфекциясыны? маркерлері болуына теріс н?тижемен (на маркеры ВИЧ-инфекции с отрицательным результатом / For the presence in his/her blood of HIV infection markers and that there result of the test was NEGATIVE)

Атал?ананы?тама-сертификат зерттеу ж?ргізілген к?ннен бастап ?ш ай бойы жарамды.

Справка-сертификат действительна в течение трех месяцев со дня обследования.

Certificate is valid for three months since the testing day.

Жедел араласу?а ба?ытталатын адамдар, а?заларды?/тіндерді?, жынысты? ж?не ба?аналы? жасушаларды? донорлары, гемотрансфузиялау?а/ трансплантациялау?а дейінгі реципиенттер ?шін, сондай-а?, клиникалы? ж?не/немесе эпидемиологиялы? к?рсеткіштер бойынша зерттеп-?арау?а жататын адамдар ?шін АИТВ-инфекциясы маркерлеріне зерттеп-?арау н?тижелері 10 к?н ішінде жарамды.

Для лиц, направляемых на оперативное вмешательство, доноров органов/тканей, половых и стволовых клеток, реципиентов до гемотрансфузии/трансплантации, а также лиц, подлежащих обследованию по клиническим и/или эпидемиологическим показаниям результаты обследования на маркеры ВИЧ действительны в течение 10 дней.

For individuals who are referred for surgery, organ / tissue donors, genital and stem cell donors, transfusion / transplant recipients, as well as for the individuals who are subjected to examinations by clinical and / or epidemiological indications, the test results for HIV markers are valid for 10 days.

Примечание: пояснение по заполнению справки-сертификата:

1. Справка-сертификат выдается только одному лицу, выдача коллективных свидетельств не допускается.

2. Справка-сертификат заполняется печатными латинскими буквами, в противном случае он считается недействительным.

3. Даты проведения исследования и рождения заполняются в следующей последовательности: день, месяц, год, название месяца пишется буквами, а не цифрами.

4. Справка-сертификат подписывается врачом и заверяется круглой печатью организации здравоохранения, осуществляющей деятельность в сфере профилактики ВИЧ-инфекции.

Добавить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.